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黑龍江:擴大流行病學調查範圍 落實風險人員篩查措施

2020-02-18
来源:香港商報網
  【香港商報網訊】記者 付彥華 張曉磊 報導:為全面完整地了解黑龍江省疫情傳播的規律,引起這次疫情發生的主要因素,儘早找出疫情發展的整個軌跡,提出有針對性的防治措施。 黑龍江省組建了流行病學調查專家組,由28名疾控學術水平比較高的專家組成,對全省流行病學調查工作進行指導。2月18日,在黑龍江省政府新聞辦公室召開的第19場應對新冠肺炎疫情工作新聞發佈會上,哈爾濱醫科大學副校長、中國疾控中心地方病預防控制中心主任、黑龍江省新冠肺炎流行病學調查專家組組長孫殿軍介紹了近日來的「流調」情況。
 
發佈會現場

  找出隱性感染者 嚴格篩查有風險人群
 
  孫殿軍稱,專家組在成立不到一周的時間裏,做了大量的工作。最主要的工作就是把防疫工作的關口前移。關口前移到什麼程度呢?從流行病學專業來說,前移到最嚴格的一個程度。
 
  孫殿軍續稱,過去流行病學調查主要是三個環節:找出傳染源、傳播途徑、易感人群。現在看來,最初對新冠病毒肺炎不是很了解,但是隨着疫情發展,醫務人員、防治人員和公共衛生人員一起研究,對這個疾病的整個傳播軌跡、途徑現已經有了一些比較深入的認識。目前的主要任務,就是把這些隱形感染者找出來。流調人員就和公安人員一樣,要找出傳染源、隱性傳染源。第一,新冠病毒感染的潛伏期有長有短,一般是1~14天,但現在有的潛伏期可能更長一些,不過我們按照14天來算。第二,它的發病先緩後急,剛開始是比較平緩,過了一個星期以後,發病的話比較快,所以更增加了我們工作的難度。
 
  孫殿軍表示,過去尋找的是密切接觸者,現在不僅找密切接觸者,還要找密切接觸者的密切接觸者,就像這是一個病人,然後找病人周圍的人,再找周圍的人,這是一個非常嚴格的措施。考慮到這次新冠病毒的流行特點,還要找有風險的人群。對有感染新冠病毒風險的人群進行嚴格篩查,才能從源頭控制住疫情的蔓延和擴散。過去防治一個疾病,主要是把病人給隔離住,不讓病毒往社會上播散。由於這次新冠病毒的流行特點,採取的措施是雙隔離。把病人隔離住,把病人周圍的人隔離住,同時把有風險的人員也找出來,把他們也要隔離住。甚至健康人這段時間也盡量不在社會上活動,這是把健康人也隔離住。 一個是病毒不出來,一個是病毒不進來,只有實行這些嚴格措施,才能夠爭取時間儘快打贏這場疫情阻擊戰。
 
哈爾濱醫科大學副校長、中國疾控中心地方病預防控制中心主任、黑龍江省新冠肺炎流行病學調查專家組組長孫殿軍

  確定九類人員為有風險人員
 
  孫殿軍說,黑龍江省對於風險人員的定位,即篩查人員的範圍主要集中在九個方面。一是到醫院發熱門診、呼吸科就醫的這些患者。農村沒有發熱門診和呼吸科,只要是由於發熱、呼吸系統癥狀到村衛生室、鄉鎮醫院就醫的,都是風險人員。二是到藥店購買退燒藥、止咳藥、抗病毒藥物的這些人。三是醫護人員。四是非常關注的養老機構護理和管理人員。包括流浪乞討救助機構和精神衛生福利機構等。五是公共區域服務人員中有發熱及呼吸道癥狀的。為了維持社會的正常運轉,我們有一些人員還得正常工作,保證我們的民生,比如說超市的工作人員、的士司機等等。六是在機場、車站、高速路口與旅客直接接觸的工作人員有發熱及呼吸道癥狀的。七是確診病例行動軌跡中包含的公共場所發熱及呼吸道癥狀的工作人員。有些確診病例當時並不知道自己已被感染,他們的行動造成了這些公共場所的服務人員也成了風險人員。八是復工復產、返程返崗人員中有發熱及呼吸道癥狀的這些人員。九是有病例報告小區住戶中有發熱及呼吸道癥狀的這些家庭的全體成員。

  對有風險人員進行屬地化管理
 
  孫殿軍表示,之所以將這九類人員定位為有風險人員,主要是在前期的工作中發現這些人員確實是有高發的趨勢。風險人員的標準有了,我們怎麼去做呢?還是按照屬地化的原則去管理。發動我們的單位,對自己單位的職工進行自查,同時還要通過個人申報、群眾舉報等方式,來盡最大限度地查出有風險人員中新冠病毒的感染者,真正做到關口前移。
 
  孫殿軍強調,對於這些有風險的人員,主要有三個篩查流程。一是有風險人員的集中醫學觀察。各地按照屬地化管理原則,指導各縣(市、區)統一安排集中隔離觀察點,實施集中醫學觀察。二是對有風險人員進一步開展流行病學調查和病例篩查。對檢測陽性者,就近送往定點醫療機構進一步確診,並對確診患者進行詳細的流行病學調查,隔離密切接觸者和有風險人員。三是有風險人員解除隔離。連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(採樣時間至少間隔1天),且未有發熱或上述臨床表現的有風險人員予以解除隔離。
 
  此外,為規範隔離醫學觀察工作,黑龍江省先後下發了《集中隔離醫學觀察規範和要求》《居家隔離醫學觀察規範和要求》。集中隔離由相關單位按照職責對醫學觀察點和觀察對象進行管理,而居家隔離也要按照規範和要求來操作。居家隔離提倡分居、分餐,做好家庭雙隔離:有風險者自己隔離自己,同時家庭成員也要有與隔離者互相防護的意識。
 
[责任编辑:薛正轩 ]
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