亂收費、多收費,屬不屬於騙保?媒體曾報道,江蘇高郵一藥店老板騙取醫保統籌基金8萬多元獲刑。
文丨王石川
51歲的文建湘和湖南湘潭市中心醫院杠上了。去年1月,文建湘的父親突發腦溢血,住進這家三甲醫院,隨後在重症監護室接受了長達10個月的治療,人還是“走了”。前後60多萬元的醫藥費,清單裏很多項目他都有疑問:“一天就收了84包紗布,小換藥一天就給換了50次,80天做了1100次冰敷?”他開始舉報醫院亂收費。監管部門核實發現,湘潭市中心醫院確實存在多收取護理費、醫用耗材費等問題。(《北京青年報》“深一度”12月17日)
“60多萬醫藥費中個人只需出2萬多”,某種程度上說,身為離退休幹部的兒子,文建湘或稱得上是“既得利益者”。可他尖銳而不世故,有公義而無私心,是一個內心明亮的人。在輿論場中,有人斥其“一根筋”,也有人贊為“勇士”,拋開這些標簽,更該問的是,誰“成就”了文建湘?
“衛生護墊一天使用1到2個收費700多元”“一天使用84包棉簽紗布”……湘潭市中心醫院已被監管部門證實亂收費。作為當地最好的三甲醫院,從常理上講,規章制度應該更健全,自我管理能力應該更強,所受到的制衡應該更充分,為何敢於弄虛作假?醫院亂收費,表面上是揩離退休幹部的油,實際上是慷國家之慨,揩納稅人的油。
與堂堂三甲醫院見利忘義相對應的是,文建湘在討說法路上遇到諸多怪象。比如,文建湘發現有貓兒膩,便向醫院科室反映,卻遭護士奚落:“你這個人這麼小氣?幾毛錢的事!”反映到醫院的舉報中心,沒有回應;找醫院護理部、醫政科,仍遭冷遇。直至舉報至湘潭市醫保局老幹科,才獲得積極反饋——醫保局查出問題,對醫院進行處罰,可工作人員告訴文建湘,他們也沒辦法了,只能做到這一點了。
亂收費、多收費,屬不屬於騙保?媒體曾報道,江蘇高郵一藥店老板騙取醫保統籌基金8萬多元獲刑。違規套現、騙保,導致醫保資金的流失,承擔刑事責任,有明確的法律依據。醫院相關人員堂而皇之地亂收費,怎能只是罰款了事?說到騙保,當地的物價部門稱“就算醫院亂收費、騙醫保了,也只能由醫保局來管”。如果涉及違法犯罪,而不只是違規違紀,司法機關應該介入,而不能僅由醫保局處理。
文建湘一路走來,殊為不易。從院方的回避,到監管部門的大事化小,都讓人懷疑,如果相關部門及時出手,不護犢子,醫院亂收費也就不敢猖獗。
其實,文建湘本來打算走法律途徑,還找過律師,但沒人肯接。如果監管部門該管不管,社會力量又無法制衡,像這種醫院誰來監管?毋庸贅言,某些名醫院由於與權力靠得過近,再加上擁有得天獨厚的醫療資源,很難受到應有的嚴格監管。
文建湘捅破的是窗戶紙——畢竟,相關潛規則一直存在;但他所要捅破的又不是窗戶紙,窗戶紙一捅就破,文建湘真正捅破了醫院亂收費的症結嗎?如果這件事止於此,文建湘的良苦用心就被弱化了。從這個角度上看,不必把文建湘渲染成孤膽英雄,瓦解潛規則需要更多的人站出來。如果“既得利益者”都明哲保身,醫院亂收費現象就不可能得到遏制;如果人人都活得世俗而庸俗,這個社會就難以變好。
“即便是醫保的錢,也是國家的錢,也是老百姓的錢,就能任人揮霍了?”質問有力,令人激賞,讓人看到了文建湘的正氣。而文建湘之所以較真此事,也與一件小事有關:“父親住院時我碰到過一家人,老人也是腦溢血,不清醒了,家裏就一個女兒,根本治不起啊,最後沒辦法放棄了,不到24小時,人就走了。如果我父親不是離休幹部的話,這麼多醫藥費我們絕對是承擔不起的。所以,我就想一定要去讓醫院整改。”
這是很可貴的情懷。清除醫院亂收費,少不了像文建湘這樣的英雄,卻不能僅指望這樣的正義之士。萬一文建湘不發聲呢?說到底,還是需要制度合圍,需要機制清淤,需要監管動起來、硬起來。